没有备孕却怀孕了，肚里的宝宝会健康吗？

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　　妇科门诊，32岁的张女士拿着B超单愁眉不展的回来了，我看到上面的结果提示：早孕7+周，胎心存在。

　　医生，我虽然怀孕了，可是之前我和老公都没有特别的做准备，肚里的宝宝健康吗？我们能要这个孩子吗？张女士担心地问道。

　　为了生育个更健康的孩子，从优生优育的角度而言，夫妻二人在孕前3~6个月通过健康的生活方式比如：应注意加强营养，做好劳逸结合，促进身心健康，有利于妊娠的发展。在患病期间应尽量避免受孕，尤其是在传染病尚未恢复等疾病情况下，更应暂缓受孕。但是，你们夫妻虽然没有良好的孕前准备，但是如果身体健康，这个孩子也没有理由不要，因为没有终止妊娠的指证。我解释道。

　　医生，我听说孕前3个月要吃叶酸来预防胎儿畸形，我孕前1天叶酸都没有吃，你看，孩子有可能会有导致畸形的风险，所以这个孩子我不能要。张女士继续说道。

　　叶酸在高温烹调及微波炉烹调食物时，被大量破坏。所以，在吃叶酸丰富的食物的同时，还应该口服叶酸片剂，0.4-0.6mg/天。服用的时间为孕前3个月（至少1个月）至孕后三个月小剂量叶酸的补充可以有效预防神经管畸形的发生。吃叶酸可以预防叶酸的发生，但不是完全避免畸形的发生，在我们现有的医疗水平下，新生儿畸形的发生率为1%~2%，这部分畸形的发生并不是口服叶酸就可以控制的。所以，你虽然孕前没有口服叶酸，只要你平时的饮食均衡，怀孕后口服叶酸2个月，严格按时孕期产检，在需要排查畸形的时间排畸，一定可以尽量避免生出畸形的孩子的。我解释。

　　医生，我们同事备孕就开始穿防辐射服了，可是我一直都没有穿，而且还整天把自己暴露在周围的辐射环境中，电脑、电视、微波炉、电话、打印机…天呀！我都不敢想象！张女士说。

　　我们日常生活中接触到的家用电器、输电线路、手机和无线路由器等，产生的非电离辐射强度非常低，这些辐射并不会危害包括胎儿在内的人体健康。人们对电器辐射的高度戒备，有些杞人忧天。对于每天都要面对的电脑，目前，没有发现视频作业对胎儿有不良影响。有研究表明，一周电脑工作20小时以上对胎儿没有明显危害。但应注意每工作1-2小时后应休息15分钟。至于防辐射服的功效，更是噱头大于疗效。在发达国家根本没有的辐射服，你觉得它对孕妇的保护作用能有几分呢？我继续解答。

　　医生，我记起来了，我3周前感冒了，还得了咽炎，我吃了好几天的感冒药和抗生素，药物对宝宝的影响大吗？张女士问道。

　　国外的大量数据表明，孕早期（停经4周以内之前）用药，对肚子里的宝宝只有两个结果，或者宝宝接受了不利的影响，自然流产；或者宝宝没有受到影响，自然正常生长下去。所以你如果是在停经4周以内用药，可以放心的观察，因为这个时期对于宝宝的影响就是“全或无”，要么孩子流产了，要么孩子继续健康的发育，不用担心。我解释。

　　医生，我再问最后一个问题，2周前我有一次参加同学的聚会喝酒了，而且喝的是白酒。张女士问道。

　　酒精对生殖细胞发育的危害，常表现为胎儿发育迟缓、智力低下。孕妇饮酒过量会增加胎儿患“酒精综合征”的机会，可表现为体重过低、面部和小头畸形、智力迟钝等。因此在计划受孕前必须戒除烟酒。你那次聚会只是喝了一次酒，如果没有醉酒，对宝宝的影响也不大，不至于到因此要流产的地步。我解释。

　　我又仔细看了张女士的月经史，她的月经一直不规律，28-40天来一次月经，我继续对她解释，张女士的年龄已经32岁了，最佳生育年龄女性为25~29岁，应当避免过晚生育，一般女性不要超过30岁，因为年龄过大，妊娠、分娩中发生并发症（如宫缩乏力、产程延长、产后出血等）的机会增多，难产率会增高。尤其在35岁以后，卵子中染色体畸变的机会增多，容易造成流产、死胎或畸胎。另外，她的月经本就不规律，不规律的月经不好计算排卵期，也就相对不容易受孕。希望张女士可以回家和老公好好商量，再决定是否要这个孩子。

　　张女士答应我回家好好考虑。

　　又过了4个月，张女士过来看我，告诉我她现在已经怀孕5个多月了，刚刚产检完，肚里的宝宝一切都好，感谢我当时耐心的解释并劝她留下了孩子。

　　我也期待值着张女士可以足月顺产生下一个健康的宝宝。