孕期贫血危害大 食补药补因人而异

来源:中国女性网 编辑:璐璐 点击:日期:2016-01-26
作者:冯桃莉 职位:同济大学附属上海市第一妇婴保健院妇科副主任医师 作者:胡 蓉 科室:复旦大学附属妇产科医院产科 铁 是人体必需的微量元素。一个人如果缺少足量的铁,就不
友情提示:点击图片直接观看下一页或点击按钮自动播放

  

  作者:冯桃莉 职位:同济大学附属上海市第一妇婴保健院妇科副主任医师

  作者:胡 蓉 科室:复旦大学附属妇产科医院产科

  铁 是人体必需的微量元素。一个人如果缺少足量的铁,就不能满足正常红细胞生成的需要。缺铁性贫血可以发生于不同性别、不同年龄的人群,青壮年妇女多见,其中生育期妇女的患病率最高。据调查,我国孕妇缺铁性贫血的发生率为30%,妊娠后期贫血发病率可高达40%。那么为何孕妇易贫血,且有何危害?又该如何正确治疗呢?过量补铁有何危害?

  

  

  为什么怀孕易患贫血其中的原因,常见的有以下三种: ?怀孕,有两张“嘴”在吃? 女性怀孕后,循环血容量逐渐增加,至妊娠32~34周达高峰,增加40%~45%,平均增加1 450 毫升,并维持此水平直至分娩,因此孕妇对铁的需要量相应增加,整个孕期需增加700毫克左右;

  而胎儿自身造血和生长发育也需要大量的铁,整个孕期需要300毫克左右,这也是由母体供给的。因此,整个孕期对铁需求量是1克,每日需铁至少4毫克。

  这样,妊娠期的需铁量就显著增加。孕妇每天从菜肴中摄入的铁质,已经不能满足需要,这就使得机体必须动用体内铁的储备量,结果造成了铁质的缺乏。此外,孕期胃酸分泌减少,影响铁质的吸收;分娩时的失血、产后哺乳等会损失较多的血液和铁质。再加上如果孕期有偏食或节食行为,就会罹患贫血。如果怀了双胞胎,得贫血的概率就会更高。?罹患慢性感染或肝肾疾病? 尤其是泌尿系统感染。一方面影响红细胞的产生,另一方面也影响红细胞的寿命及红细胞破坏后的再利用,抑制机体利用储备铁的能力,以致造成贫血。 ?得了寄生虫病? 尤其是孕妇患钩虫病。因为钩虫会吸血,使孕妇失血过多而造成贫血。

  

  孕妇贫血的危害

  

  妊娠中晚期如果外源性铁补充不够就会出现贫血。由于妊娠期血容量增加,其中血浆增加比红细胞增加得多,血液被稀释,使正常孕妇的血红蛋白下降至100克/升,则为 生理性贫血。一般分娩后,血红蛋白可逐渐上升至正常水平。

  如果血红蛋白下降到100克/升以下者,则为 病理性贫血。 孕妇得了贫血之后,不仅会产生缺铁性贫血的症状,如头晕、耳鸣、疲倦乏力、记忆力下降,而且还有针对孕妇的特殊不良影响,主要体现在以下五方面:

  ①孕妇贫血,容易罹患 子痫。给予铁剂和维生素治疗之后,子痫的发生率明显下降。

  ②孕妇若罹患重度贫血,常会并发 贫血性心脏病,或因为心肌供氧不足而导致 心力衰竭。如果合并感染,产时过度劳累,导致心力衰竭的机会就更多,从而导致产妇死亡。

  ③ 产妇 对出血的耐受性差。贫血者血液的氧合能力本来就差,如果再失去一部分血液,则更减少了对周围组织氧的供应,从而使休克的发生率较正常孕妇高,甚至导致死亡。

  贫血与感染。贫血患者抵抗力低下,容易发生产褥热,从而影响产后的早日康复。引发妊娠高血压综合征,表现为高血压、水肿、蛋白尿等。

  贫血不仅对孕妇有以上危害,同样,贫血对 胎儿也有不良的影响。因为贫血可使子宫缺血缺氧,胎盘血灌注量和氧供应不足,这就会造成胎儿宫内发育迟缓,甚至引起宫内死亡,或死产、新生儿窒息等。此外,新生儿虽然还不至于发生贫血,但是,由于体内铁的储备量减少,到1岁左右,也会发生贫血。

  

  孕妇贫血——饮食预防,铁剂治疗

  

  预防——饮食疗法 如果血红蛋白在100克/升以上,可通过食物解决贫血的问题(低于100克/升在食补的基础上增加药物)。为预防贫血,孕期需有意识地接受每天如何多摄取高含铁量食物的饮食指导。从食物中摄取不必担心过量,且比药剂更容易被身体吸收。 1 多吃含铁丰富的食品 如动物性食品中的肉类、蛋类、贝类和牛奶,如瘦肉、鸡肉、猪肝、鱼、蛋黄等;植物性食品中的海带、紫菜、黑木耳、茄子、香菇、蘑菇、胡萝卜、菠菜、豆类、红枣、核桃、木瓜、草莓、花生、葵花子和芝麻等,都是富含铁的食物。建议孕中期起每周1~2次摄入动物肝脏和动物血,每次50~100克。 2 补充促进铁吸收的食品 新鲜蔬菜和水果所含维生素C有助铁的吸收,应增加维生素C含量高的水果的摄入,如猕猴桃、柠檬、西红柿、柚子等。 3 做菜时用铁锅 铁锅所含铁离子可适当吸收,还可食用铁强化食品,如铁强化酱油等。

  有些食物和菜肴是属于禁忌之列的,如绿茶、蚕豆、蒜、海蜇、毛蚶、奶油和柿子等。

  治疗——使用铁剂的药物疗法 血红蛋白的浓度处于100克/升以下及饮食疗法无法有效改善贫血症状时,就需要 医生处方铁剂进行治疗,因此准妈妈们不可掉以轻心,应遵医嘱及时服用铁剂进行治疗。

  一般是口服的药物,如果胃肠反应过大或症状较重时,可使用肌肉针剂或静脉点滴来进行治疗。 注意不宜同时补钙和补铁。因为钙会影响人体对铁的吸收,因此需要有间隔地补钙和补铁,比如隔天服用、隔顿服用。含铁、钙较高的食物与药物之间也不要同时服用,如牛奶和补血药物同服就很不科学。

  谨防过犹不及 1.补铁过量除了无法吸收之外,会导致胃肠不适和恶心,尤其是孕妇还易引起便秘。 2.不贫血的孕妇无需每日补铁剂,可以每周补铁一次,起到预防缺铁性贫血的作用。 3.孕期补铁需遵医嘱,谨慎补铁,过量摄入铁剂不仅容易导致铁剂过负荷,还会引发早产和出生低体重儿等问题。

  本文为“家庭用药杂志”独家原创文章。相关文章,可回复下方序号获取。或直接点击下方标题阅读1102 六类准妈妈易患“妊娠期高血压”

  孕期禁用慎用的中成药,云南白药也在列

  孕早期见红,寻因治疗不慌乱

  妈妈生病了,还能哺乳吗?

  孕妇可以进行放射诊疗吗?安全剂量是多少?

  三级预防出生缺陷,早发现,早防治

  高危妊娠的那些事儿——访复旦大学附属妇产科医院程海东教授

  多胎妊娠,风险几何

  


Copyright © 2006-2016 ladye. 中国女性网 版权所有 Power by DedeCms
苏ICP备13046240号-2